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糖尿病性视网膜病变治疗方案
补充说明：糖尿病性视网膜病变治疗方案
a******W 2022-06-23 19:06
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变可以通过控制血糖、激光治疗、眼底注射、黄斑下新生血管膜剥除术、眼部微血管瘤激光治疗等方法进行治疗。
1.控制血糖
通过饮食控制和运动疗法来降低血糖水平。适用于所有类型的糖尿病患者以预防或延缓糖尿病性视网膜病变的发展。
2.激光治疗
利用高能量光线照射异常的血管组织，减少出血和水肿。常用于轻度至中度的糖尿病性视网膜病变。
3.眼底注射
在医生指导下使用抗VEGF药物如雷珠单抗、阿柏西普等进行眼内注射。针对重度非增殖期及以上的糖尿病性视网膜病变。
4.黄斑下新生血管膜剥除术
手术移除位于黄斑区的新生血管膜。主要针对严重的黄斑水肿或反复出血导致视力严重受损的情况。
5.眼部微血管瘤激光治疗
采用特定波长的激光直接破坏异常的毛细血管瘤。适合存在微小且局限的视网膜出血点的患者。
在接受上述治疗前，应进行全面的眼部检查，包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及视野测试。同时，需监测血糖水平，确保其稳定在正常范围内，以减少对视网膜的影响。
2024-03-27 10:33
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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