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糖尿病视网膜病变黄斑水肿治疗方法
补充说明：糖尿病视网膜病变黄斑水肿治疗方法
a******W 2022-06-23 19:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视网膜病变黄斑水肿可采取激光治疗、黄体生成激素释放激素类似物、抗血管内皮生长因子注射、胰岛素疗法、中药治疗等方法进行治疗。
1.激光治疗
激光治疗通过高能量光束直接作用于异常增生的血管组织，破坏其结构以控制出血和渗漏。主要用于存在新生血管但尚未发生玻璃体积血的患者。
2.黄体生成激素释放激素类似物
此方法是利用药物调节体内激素水平来缓解水肿症状。具体使用的是亮丙瑞林、曲普瑞林等药物。适用于因内分泌失调引起的黄体功能不全所致的黄体期延长而引起的眼部水肿。
3.抗血管内皮生长因子注射
抗VEGF药物能够阻断其在眼底血管中的信号传导通路，减少新生血管形成及液体积聚。主要针对湿性年龄相关性黄斑变性导致的黄斑水肿。
4.胰岛素疗法
通过降低血糖浓度减轻高糖对眼部微小血管壁的影响，从而改善水肿状况。适合新诊断且血糖控制不佳的糖尿病患者所伴随的黄斑区水肿。
5.中药治疗
中医认为黄斑水肿多由气血不足、肝肾亏损等原因引起，采用补益气血、滋补肝肾的方剂可辅助消退水肿。对于糖尿病引起的黄斑水肿，在西药治疗基础上配合中药调理效果更佳。
建议定期复查视力和眼底检查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。同时注意保持良好的血糖控制，非糖尿病患者的患者应积极治疗原发病，如高血压或肾病，以预防或延缓糖尿病视网膜病变的发展。
2024-02-22 12:19
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玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用；另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例，玻璃体出血的后果有很大不同，应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等，适时给于恰当的临床处理。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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