首页> 五官科> 眼科> 视乳头水肿> 双眼视乳头水肿原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

双眼视乳头水肿可能是由颅内压增高、眼静脉回流受阻、视交叉处肿瘤、视盘血管炎、高血压等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高导致脑组织肿胀、脑室系统狭窄,影响了脑脊液循环和供应,从而引起视乳头水肿。降低颅内压是关键治疗方法,如使用甘露醇进行快速降颅压治疗。
2.眼静脉回流受阻
眼静脉回流受阻阻碍了血液从眼睛返回心脏,使血液滞留在眼部,进而导致视乳头水肿。对于眼静脉回流受阻引起的视乳头水肿,可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.视交叉处肿瘤
视交叉处肿瘤压迫视神经,导致其充血、水肿,出现双侧视盘水肿的情况。针对视交叉处肿瘤,需要手术切除病变组织,例如开颅术、经鼻蝶入路垂体瘤摘除术等。
4.视盘血管炎
视盘血管炎是由炎症因子刺激而发生的一种免疫反应性病变,会导致局部血管扩张和通透性增加,引起视盘水肿。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.高血压
长期高血压会引起眼底动脉硬化,导致眼底血管痉挛、缺血,进而诱发视盘水肿。控制血压水平有助于减轻视盘水肿的症状,患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等药物来稳定血压。
建议定期监测视力变化,以早期发现并处理视乳头水肿。必要时,应进行眼科超声波检查、视野检查以及眼底荧光造影等专业评估。

2024-02-20 03:18

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视乳头水肿

视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊。视乳头水肿并非一个真正独立的疾病,而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。常由颅内、眼内、眶内,以及某些全身性疾病引起。

  • 症状起因:视乳头水肿由颅内压升高所致。视乳头水肿几乎总是双侧性,由脑瘤或脑脓肿,大脑外伤或出血,脑膜炎,蛛网膜粘连,海绵窦或硬脑膜栓塞,脑炎,占位性脑部疾病,严重高血压和肺气肿引起。假性脑瘤也可引起视乳头水肿,但其远较其他原因引起者轻。因为视乳头水肿是颅内压升高的体征,故需立即进一步的检测或干预以寻找其原因。

  • 可能疾病:红蝴蝶疮  脑胶质瘤  眼球突出症  放线菌病  颅内占位性病变引起的头痛  

  • 常见检查: 眼球突出度  乳管镜  

  • 就诊科室:眼科

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