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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

神经性眼病可能表现为视力模糊、眼痛、眼干、眼球运动障碍、瞳孔异常等症状,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.视力模糊
神经性眼病导致眼部肌肉功能紊乱,影响晶状体曲度调节和视网膜成像清晰度,从而出现视力模糊的情况。视力模糊可能表现在双眼或单眼,且可因注视目标而改善。
2.眼痛
神经源性眼痛是由于三叉神经受到刺激或损伤引起的,当神经受刺激时会引发疼痛信号传递至大脑皮层,导致眼痛的发生。眼痛通常位于眼球前部或周围区域,有时可伴有刺痛感或跳动感。
3.眼干
神经性眼病会影响泪腺分泌正常,减少泪液量,导致眼睛干燥。此外,炎症反应也可能导致黏蛋白分泌不足,进一步加剧眼干症状。眼干表现为眼睛灼热、瘙痒、异物感等不适感觉,长时间用眼后尤为明显。
4.眼球运动障碍
神经源性的眼球运动障碍可能是由支配眼球肌肉的神经受损所致,如动眼神经、滑车神经或展神经。这些神经控制眼球上下左右转动,其功能障碍会导致眼球运动受限或不协调。患者可能会发现双眼无法同时聚焦于同一物体上,或者在尝试跟踪移动目标时感到困难。
5.瞳孔异常
瞳孔异常包括瞳孔扩大或缩小,这可能是神经性眼病的表现之一,涉及自主神经系统对瞳孔大小的调节。瞳孔大小的变化反映了神经系统的功能状态。瞳孔异常可能表明中枢神经系统病变,例如脑出血、脑梗死等,需要紧急医疗干预。
针对神经性眼病的症状,建议进行眼科常规检查,如裂隙灯显微镜检查、视野检查以及眼底检查等,以评估眼部结构和功能是否正常。治疗措施可能包括药物治疗,如口服甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物,重症者需遵医嘱使用磷酸钠注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药进行治疗。患者应保持充足的睡眠,避免熬夜,注意休息,有助于缓解症状。

2024-04-14 02:12

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眼痛

眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同,其疼痛的部位和性质也各异,因此必须结合其他体征才能进一步确诊。

  • 症状起因:眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外,其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的,分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支,进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节,其节前纤维由3个根组成,其长根为感觉根,由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛,由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时,即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。

  • 可能疾病:急性蝶窦炎  慢性疲劳综合症  电视眼病  斜视  眼部肿瘤  

  • 常见检查: 眼压  胆固醇酯  眼球和眼眶的超声检查  丁醇提取碘(BEI)  血清载脂蛋白B  血清FT3  

  • 就诊科室:眼科、普外科

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