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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

成人晚上流口水可能是由焦虑症、抑郁症、特发性面神经瘫痪、面肌痉挛、梅罗综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.焦虑症
焦虑症患者存在睡眠障碍,夜间多梦易醒,导致唾液分泌增多而出现流涎。可遵医嘱服用苯二氮卓类药物进行镇静催眠治疗,如、阿普唑仑等。
2.抑郁症
抑郁状态会导致自主神经系统功能紊乱,引起消化系统运动减慢和唾液分泌增加,从而出现流涎的症状。抗抑郁药是主要治疗方法,常用药物有氟西汀、舍曲林等。
3.特发性面神经瘫痪
特发性面神经瘫痪时,由于面部肌肉控制失调,可能导致口腔闭合不全,进而引起夜间流涎。对于特发性面神经瘫痪,通常采用营养神经和改善循环的药物治疗,如维生素B族、甲钴胺片等。
4.面肌痉挛
面肌痉挛是由面神经受压引起的阵发性面部肌肉抽搐,当病情严重到一定程度时,可能会导致夜间流涎。面肌痉挛的首选治疗方法为注射肉毒素,通过阻断神经冲动的传递来缓解痉挛,一般在门诊局部麻醉下完成。
5.梅罗综合征
梅罗综合征是一种罕见的遗传性疾病,其特征是共济失调、眼球震颤和面部肌肉麻痹。这可能会影响吞咽和咀嚼功能,导致夜间流涎。针对梅罗综合征的治疗主要是对症支持疗法,如使用氯硝西泮可以减轻肌肉痉挛和疼痛。
建议定期进行睡眠质量评估以及相关生化指标检测,以监测病情变化。睡前应保持良好的睡眠卫生习惯,避免过度疲劳和精神紧张,有助于减少夜间流涎的发生。

2024-03-25 15:35

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流口水 (口涎外溢)

口涎外溢又称流口水,是指口中唾液不自觉从口内流溢出的一种病症。一般来讲,1岁以内的婴幼儿因口腔容积小,唾液分泌量大,加之出牙对牙龈的刺激,大多都会流口水。随着生长发育,大约在1岁左右流口水的现象就会逐渐消失。如果到了2岁以后宝贝还在流口水,就可能是异常现象,如脑瘫、先天性痴呆等。另外,宝贝患口腔溃疡或脾胃虚弱,也会流涎不止。

  • 症状起因:婴幼儿时期流涎的原因很多,有的在出生后2-4个月开始流涎,以后越来越多,特别是在5-6个月时更加显著。这是因为初生时唾液腺还没有发育好,到3-4个月以后发育逐渐成熟,唾液分泌也就逐渐增加,到5-6个月出牙时又刺激了局部的神经,使唾液腺分泌更多,而这时小儿尚不习惯于吞咽唾液,再加上口腔又浅,所以唾液不断往外流,这是正常生理现象。随着年龄渐长,到孩子能吞咽过多的唾液后,这种现象会自行消失。家长不必紧张,也不必治疗。如果3岁以上仍流口水应结合智力发育和动作发育来综合衡量。如果长、智力和动作发育都落后,那么流口水便是智力发育落后的一种表现。口腔咬合不正,口部闭合不良,也易造成口水外溢。否则就不一定有问题。如果本来唾液不多,短期内突然增多,或已能吞咽过剩唾液,一度已不流涎,而以后又出现流涎,则要观察小儿有无哭吵、发热,再看看口颊粘膜是否充血,有无溃疡或白点。如果出现面部瘫痪,或有其他神经系统变化,造成脸部及口腔肌肉运动失调,影响孩子的吞咽、咀嚼就容易发生流口水。应请医生进一步检查病因,以便进行治疗。咽喉中的腺样体肥大,或严重的过敏性鼻炎常须张口呼吸。吞咽口水的动作较少,口水外溢的情形较常发生,便应针对这种情况进行治疗。

  • 可能疾病:口炎  痉挛性脑瘫  扁桃体周围脓肿  中风  下颌下隙感染  

  • 常见检查: 口腔内窥镜  牙髓冷热诊  牙髓电活力  

  • 就诊科室:口腔

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