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别嘌呤醇与非布司他的区别
补充说明：别嘌呤醇与非布司他的区别
a******W 2022-06-28 22:48
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医生回答(1)
史颖 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
别嘌呤醇与非布司他的区别在于药物类型、作用机制、剂量需求、肾毒性以及起效时间。
1.药物类型
别嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸合成；而非布司他是一种次黄嘌呤类药物，能竞争性地阻断黄嘌呤氧化酶活性位点，从而降低尿酸水平。
2.作用机制
别嘌呤醇主要通过抑制尿酸合成过程中的关键酶——黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的产生。而非布司他则直接干扰尿酸的代谢途径，包括促进尿酸的排泄以及抑制其转化为其他代谢产物。
3.剂量需求
别嘌呤醇的剂量通常从每天50毫克开始逐渐增加至最大有效剂量200-300毫克。而非布司他的初始剂量为40毫克每日一次，随后可根据需要调整至80或160毫克每日一次。
4.肾毒性
长期使用别嘌呤醇可能会导致皮疹、肝功能异常等副作用，但较少引起肾毒性。而非布司他对肾脏的影响相对较小，但在高剂量下也可能出现肾毒性的风险。
5.起效时间
别嘌呤醇起效较慢，可能需数周至数月才能观察到尿酸水平下降。而非布司他起效较快，可在几天内显著降低尿酸浓度。
患者在接受这两种药物治疗时，应注意定期监测血尿酸水平及可能出现的不良反应，并遵循医生指导进行用药调整。
2024-03-09 21:13
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
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