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肺癌骨转移的症状
补充说明：肺癌骨转移的症状
a******W 2022-07-04 22:58
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌骨转移的症状包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫症、高钙血症以及呼吸困难，这些症状可能提示病情进展，建议及时就医。
1.骨痛
肺癌发生骨转移时，癌细胞会侵犯并破坏骨骼组织，导致炎症和水肿，进而引发疼痛。这种疼痛通常为持续性，可能伴有夜间加剧的情况。骨痛主要发生在受累的骨骼上，如肋骨、肩胛骨等。
2.病理性骨折
肺癌骨转移可导致骨质疏松和脆弱，轻微外伤可能导致骨折的发生。这是由于肿瘤直接侵犯或通过血液循环引起的成骨样转化导致骨质减少所致。骨折通常发生在较为固定的骨头上，例如股骨近端或脊柱。
3.脊髓压迫症
当肺癌骨转移的肿瘤位于脊柱时，可能会对邻近的神经根或脊髓产生压迫作用，从而引起相应节段的肢体麻木无力、感觉减退等症状。脊髓压迫症的典型表现为逐渐加重的脊髓功能障碍，包括运动障碍、感觉异常以及自主神经功能紊乱。
4.高钙血症
肺癌骨转移患者体内破骨细胞活性增加，导致钙从骨骼中释放进入血液，形成高钙血症。此外，某些药物也可能影响钙代谢，促进其向血液中的转运。高钙血症的症状包括口渴、多尿、恶心呕吐、便秘、倦怠、抑郁、嗜睡甚至昏迷等。
5.呼吸困难
肺癌骨转移晚期可出现肺部转移灶，使肺体积增大，肺顺应性下降，通气/血流比例失调，进一步发展为肺动脉高压，右心负荷增加，心脏扩大，最终导致慢性肺源性心脏病，此时就会出现呼吸困难的现象。呼吸困难常呈进行性加重，伴随咳嗽、咳痰、咯血等症状。
针对肺癌骨转移的症状，建议进行全身骨显像、胸部CT扫描、颅脑MRI以及血液生化检查，以评估病情。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或姑息性放疗。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈活动，以免诱发骨折，并注意休息，保证充足的睡眠时间。
2024-04-15 13:17
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骨痛是临床上各种原因如损伤、感染、肿瘤等引起的骨周围疼痛的临床症状。
