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耳带状疱疹,引起的面瘫,这个病严重吗
补充说明：耳带状疱疹,引起的面瘫,这个病严重吗
a******W 2022-07-05 22:28
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
耳带状疱疹引起的面瘫可能是由水痘-带状疱疹病毒感染、神经损伤、糖尿病、恶性肿瘤化疗后免疫功能低下、颅内血管畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.水痘-带状疱疹病毒感染
水痘-带状疱疹病毒在初次感染时通常会导致水痘，而在免疫力下降时可能会重新激活并沿着感觉神经传播，导致耳部带状疱疹。这种病毒感染神经系统细胞，包括面部神经，从而引起耳带状疱疹。抗病毒药物是主要治疗方法，如口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦缓释胶囊等，可以抑制病毒复制，促进病情恢复。
2.神经损伤
当水痘-带状疱疹病毒感染累及面部神经时，可能导致神经受损，进而出现面瘫的症状。营养神经类的药物有助于改善神经功能，常用有甲钴胺片、维生素B1片等，可辅助缓解不适症状。
3.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变，导致神经传导障碍，进一步影响面部肌肉的功能，加剧面瘫的程度。控制好血糖水平对于减轻症状至关重要，可通过饮食调整和口服降糖药来实现，例如二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液等。
4.恶性肿瘤化疗后免疫功能低下
恶性肿瘤患者在接受化疗后，由于机体免疫系统受到抑制，易受水痘-带状疱疹病毒感染，从而增加患耳带状疱疹的风险。提高自身免疫力是关键，可以通过合理膳食、规律运动以及必要时使用免疫增强剂进行干预，如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等。
5.颅内血管畸形
颅内血管畸形可能压迫或刺激面部神经，导致其功能紊乱，诱发耳带状疱疹的发生。介入栓塞术是一种常用的微创手术方法，通过导管将栓塞材料送至异常血管处进行堵塞，以减少对神经的压力和刺激，如经皮穿刺椎体成形术、经颈静脉肝内门体分流术等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的康复训练也有助于促进神经功能恢复，减少后遗症的影响。
2024-04-27 07:32
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耳带状疱疹，又称亨特氏综合征(Hunt综合征)，由水痘-带状疱疹病毒侵犯第8颅神经节和面神经的膝状神经节，产生剧烈耳痛，耳聋，眩晕及面瘫。
多发人群：所有人群
临床检查：血清单纯疱疹病毒抗体 单纯疱疹病毒 脑脊液蛋白
