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脑卒中吞咽障碍的康复治疗
补充说明：脑卒中吞咽障碍的康复治疗
a******W 2022-07-14 21:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑卒中吞咽障碍的康复治疗可采取吞咽功能训练、针灸治疗、电刺激疗法、肌力训练、平衡功能训练等方法。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通过特定的练习来改善吞咽肌肉的力量和协调性，如使用勺子引导食物进入口腔，并鼓励患者慢慢咀嚼和吞咽。此方法适用于存在吞咽困难但未伴有严重神经损伤的患者。
2.针灸治疗
针灸治疗是将特制的针刺入人体穴位以调节神经系统功能的一种传统中医技术。对于脑卒中患者的针灸治疗可能涉及风池、百会等穴位。此方法可用于辅助缓解由脑卒中引起的吞咽障碍，需在专业人员指导下进行。
3.电刺激疗法
电刺激疗法利用微弱电流刺激受损区域，促进神经再生和修复，通常在物理治疗师监督下进行。该方法适合于因神经损伤导致的吞咽障碍，在安全范围内增强吞咽相关肌肉的功能。
4.肌力训练
肌力训练旨在提高吞咽相关肌肉的力量，包括舌肌、颊肌和喉返神经支配的吞咽肌肉群。针对肌力不足引起吞咽障碍的情况，可考虑增加训练强度和频率。
5.平衡功能训练
平衡功能训练主要包括坐位稳定性训练、站立位转移训练以及行走能力训练等，目的是恢复患者日常生活活动中的身体稳定性和安全性。此方案适用于那些由于小脑损害或其他原因而导致步态不稳及跌倒风险增加的个体。
吞咽障碍患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过于黏稠或大块的食物，以免加重吞咽困难。同时建议定期评估和调整治疗计划，以确保获得最佳效果。
2024-03-16 17:37
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吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门，经历上述复杂的过程，所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时，就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象，就应引起注意并及早检查治疗。
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