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肿瘤患者心包积液症状
补充说明：肿瘤患者心包积液症状
a******W 2022-07-14 21:46
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肿瘤患者心包积液可能表现为心悸、胸痛、呼吸困难、端坐呼吸和咳嗽，这些症状可能提示心包积液，建议及时就医。
1.心悸
心包积液导致心脏舒张受限，影响血液回流至心脏，进而使心脏收缩时射血量减少。当心脏需要更用力地收缩以弥补回心血量不足时，就会出现心悸的症状。心悸主要发生在胸部位置，可能伴有心跳不规则或快速跳动的感觉。
2.胸痛
由于炎症刺激周围神经组织，可引发胸壁局部疼痛，这种疼痛通常为持续性钝痛，深呼吸和咳嗽时加剧。胸痛通常位于胸前区，也可能是全胸部放射性疼痛。
3.呼吸困难
心包积液会压迫肺部和气道，导致气体交换受阻，从而引起呼吸困难。呼吸困难表现为深度呼吸或需要倚靠支撑物来缓解呼吸窘迫。
4.端坐呼吸
端坐位时身体直立，膈肌上抬，有利于心脏血液回流，减轻心包积液引起的不适症状。心包积液导致的心脏压塞会引起呼吸困难，尤其是在夜间平卧时，需采取端坐姿势才能缓解症状。
5.咳嗽
如果心包积液是由感染引起的，则可能会伴随呼吸道分泌物增多，这些分泌物可能会刺激咽喉部黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多发生于喉咙下方，可能伴有痰液或呼吸急促。
针对心包积液的症状，建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估心包积液的程度和原因。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、糖皮质激素以及必要时的手术引流。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，同时注意营养均衡，避免高盐饮食，以免加重水肿。
2024-02-21 12:41
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
