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高铁血红蛋白血症原因
补充说明：高铁血红蛋白血症原因
a******W 2022-08-02 18:43
高铁血红蛋白血症 遗传性高铁血红蛋白血症 缺氧 一氧化碳中毒 紫绀
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高铁血红蛋白血症可能由遗传性高铁血红蛋白血症、药物诱导高铁血红蛋白血症、缺氧诱导高铁血红蛋白血症、一氧化碳中毒等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性高铁血红蛋白血症
遗传性高铁血红蛋白血症是由于基因突变导致血红蛋白分子结构异常，使其对氧化剂如硝酸盐、亚硝酸盐等更为敏感，容易被氧化成高铁血红蛋白。患者可出现紫绀、呼吸困难等症状。治疗通常需要使用还原型辅酶NADH依赖性高铁血红蛋白还原酶进行治疗。
2.药物诱导高铁血红蛋白血症
某些药物可以干扰血红蛋白的正常功能，使它更容易被氧化成高铁血红蛋白。常见的引起高铁血红蛋白血症的药物包括非甾体抗炎药和一些化疗药物。对于药物引起的高铁血红蛋白血症，应立即停用相关药物并及时就医。
3.缺氧诱导高铁血红蛋白血症
当人体处于严重缺氧状态时，为了提高血液中的氧气含量，身体会通过增加高铁血红蛋白的合成来实现这一目的。因此，针对缺氧状态下的高铁血红蛋白血症，可以通过给予高流量吸氧来进行缓解。
4.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒会导致血红蛋白失去携带氧气的能力，进而形成高铁血红蛋白。治疗一氧化碳中毒的主要方法是将患者转移到新鲜空气环境中，并给予高流量面罩给氧。
建议定期进行血常规检查以及高铁血红蛋白检测，以监测病情变化。必要时，可进行基因检测以评估遗传风险。
2024-02-15 08:58
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高铁血红蛋白(methemoglobin，MetHb)是遗传因素或吸收毒性化合物后由红细胞产生的，其含量超过一定水平即可引起高铁血红蛋白血症(methemo globinemia)，分为获得性和遗传性两大类。
多发人群：所有人群
临床检查：高铁血红蛋白还原试验 心电图 血红蛋白 骨髓象分析
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
亚甲蓝注射液
本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差。对异常血红蛋白M伴有高铁血红蛋白血症无效。对急性氰化物中毒、能暂时延迟其毒性。
