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新生儿溶血症是怎么回事症状有哪些
补充说明：新生儿溶血症是怎么回事症状有哪些
a******W 2022-08-02 18:43
新生儿溶血症 Rh血型不合 遗传性球形红细胞增多症 自身免疫性溶血性贫血 黄疸
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿溶血症可能由母子ABO血型不合、母子Rh血型不合、先天性红细胞发育不全、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等病因引起，症状包括黄疸、贫血、水肿、肝脾肿大等。新生儿出现异常症状时，应立即就医以评估和治疗溶血症。
1.母子ABO血型不合
ABO血型是由A、B和H基因控制的，当母亲为O型，父亲为A、B或AB型时，可能通过胎盘导致胎儿红细胞进入母体，刺激母体产生抗A或抗B抗体，进而引起溶血。O型母亲可遵医嘱使用IgG抗A/IgG抗B免疫球蛋白进行预防。
2.母子Rh血型不合
Rh血型系统中存在D、E、C、c、e等抗原，当母亲为Rh阴性，父亲为Rh阳性时，可能发生Rh血型不合。此时，胎儿红细胞上的Rh抗原可能会触发母亲产生针对这些抗原的抗体，这些抗原-抗体反应可能导致溶血。建议Rh阴性的母亲在怀孕期间定期监测血液中的抗体水平，以早期发现并处理可能出现的问题。
3.先天性红细胞发育不全
先天性红细胞发育不全是由于红细胞膜缺陷引起的，如遗传性球形红细胞增多症，会导致红细胞变形能力降低，在脾脏中被破坏，从而引发溶血。患者可在医生指导下服用叶酸、维生素B6等药物来改善贫血症状。
4.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于珠蛋白基因突变导致红细胞形态异常，容易被脾脏破坏而发生溶血的一组溶血性贫血。对于遗传性球形红细胞增多症，通常需要减少溶血发作的治疗，可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物，如、甲泼尼龙等。
5.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是一种由机体免疫系统错误地攻击自身红细胞所引起的溶血性贫血病，主要是因为体内产生了破坏自身红细胞的抗体，导致红细胞寿命缩短，被过早地破坏掉。患者可以遵照医生的意见用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
新生儿溶血症需密切观察婴儿的黄疸程度和进展速度，以及是否存在贫血等症状。建议进行血常规、胆红素检测、血型鉴定和抗体筛查等检查，以评估病情严重程度并指导治疗。
2024-03-28 07:52
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无胆色素尿性黄胆综合征(AbdominalApoplexy Syndrome)，又称遗传性球形红细胞增多症，是一种红细胞膜有先天性缺陷的疾病，其特点为慢性过程中伴有急性发作的溶血性贫血和黄疸，血液中球形细胞增多，红细胞的渗透脆性增加。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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