发病时间：不清楚
二甲双胍格列吡嗪片副作用
补充说明：二甲双胍格列吡嗪片副作用
2022-08-18 14:36
我要咨询
精选回答(1)
舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
二甲双胍格列吡嗪片可能引起低血糖症、体重增加、消化道不适、乳酸酸中毒或维生素B12缺乏等副作用。如果出现严重不适，应立即就医以获得适当的治疗。
1.低血糖症
该药物通过刺激胰岛素分泌和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平，导致药物浓度较高时易出现低血糖。症状包括出汗、心悸、颤抖、眩晕等，严重者可引起昏迷甚至死亡。
2.体重增加
此药可能通过减少肝脏葡萄糖输出及改善机体对胰岛素敏感性而减轻高胰岛素血症，但长期使用会导致食欲下降不明显。患者可能出现肥胖或体重持续上升，进而增加心血管疾病风险。
3.消化道不适
二甲双胍格列吡嗪片中的成分可能会直接刺激胃肠道黏膜，引发恶心呕吐等不适感。常见于开始治疗或剂量调整期间，通常会随着持续用药而缓解。
4.乳酸酸中毒
当体内乳酸积累超过肝脏代谢能力时，就会形成乳酸酸中毒。该药物中含有的二甲双胍具有抑制肝脏产生肝糖原的作用，从而间接促进乳酸的产生。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。
5.维生素B12缺乏
因为该药物可以影响小肠上皮细胞刷状缘上的特异性受体数量及其亲和力，阻碍了维生素B12吸收。会导致贫血、神经系统损伤等症状，需要及时补充维生素B12制剂。
建议定期监测血糖变化以及身体其他相关指标，以预防并及时发现上述潜在风险。
2024-03-07 11:15
举报医生回答(1)
冯元平 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
二甲双胍格列吡嗪片的副作用主要包括胃肠道反应、过敏反应、血液系统反应、肝肾功能损伤、心脏损伤等。
1、胃肠道反应
服用二甲双胍格列吡嗪片后，可能会刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、腹泻等症状。如果症状比较严重，患者应及时停止服用药物，并到医院就诊治疗。
2、过敏反应
部分患者服用该药物以后，可能会出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、红肿等，此时患者应及时停止服用药物，并到医院就诊治疗。
3、血液系统反应
如果患者长期服用该药物，可能会导致体内的白细胞减少，从而诱发骨髓抑制的情况。建议患者及时停止服用药物，并到医院就诊治疗。
4、肝肾功能损伤
如果患者长期服用该药物，可能会加重肝肾负担，从而导致肝肾功能损伤。建议患者及时停止服用药物，并到医院就诊治疗。
5、心脏损伤
如果患者长期服用该药物，可能会导致心脏损伤，出现胸闷、心悸等症状。建议患者及时停止服用药物，并到医院就诊治疗。
建议患者在医生指导下使用上述药物，不可自行盲目用药，以免引起不良反应，对身体造成损伤。如果患者服用上述药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-08-18 14:36
举报向医生提问
恶心(nausea)是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感,常为呕吐的前驱感觉，但也可单独出现，主要表现为上腹部的特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。
