首页> 传染病科> 肝病科> 转氨酶> 输液降转氨酶为什么越降越慢?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

输液降转氨酶越降越慢可能是由于肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等病因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染会导致肝脏细胞受损和炎症反应加剧,进而影响肝脏的代谢功能,导致转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制肝炎病毒复制,减少肝脏损害,从而降低转氨酶水平。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪样变性、坏死等病理改变,引起肝细胞内脂质沉积增多,进而发展为酒精性肝炎。由于肝细胞受到严重损害,其解毒、转化等功能下降,导致转氨酶活性增高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施,可通过营养支持、维生素B族补充等方式辅助改善病情。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指除酒精因素外,由遗传易感性与环境因素相互作用所导致的肝细胞脂肪变性为主要特征的临床病理综合征。此时肝脏中脂肪堆积过多,导致肝细胞受损,转氨酶释放入血,出现转氨酶偏高的现象。患者可遵医嘱使用奥利司他、二甲双胍等药物进行治疗,有助于减轻体重,缓解症状。
4.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指某些药物对机体产生毒性作用而导致的肝脏损害,这些药物进入体内后可能会成为半抗原与肝内的蛋白结合形成抗原,刺激机体产生抗体,形成抗原-抗体复合物,这种复合物又会进一步激活补体,使更多的抗原-抗体复合物形成,导致毛细血管炎和肝实质的坏死。对于药物引起的肝损伤,首先需要停用可疑药物,然后可以遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药来促进恢复。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝炎,当免疫系统的异常活化导致大量的自身抗体产生并攻击肝细胞时,就会引起肝脏的炎症反应,导致转氨酶水平升高。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂,如、环孢素等,以抑制免疫应答,保护肝细胞免受破坏。
建议定期监测肝功能指标,同时注意饮食调整,避免高脂、高糖食物,保持均衡饮食。必要时,还可进行肝组织活检等检查,以评估肝脏状况。

2024-03-28 04:38

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