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孕妇凝血四项纤维蛋白原偏高？
补充说明：孕妇凝血四项纤维蛋白原偏高？
a******W 2022-08-23 22:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇凝血四项纤维蛋白原偏高可能表明血液凝固功能增强，可能与怀孕期间的生理变化有关，也可能是病理情况，如高凝状态、血栓性疾病等。建议咨询医生进行进一步的评估和处理。
凝血四项纤维蛋白原检查用于评估血液凝固功能，正常范围为2-4g/L。纤维蛋白原水平升高可能表明血液凝固功能增强，这在孕期是正常的生理现象，因为以防止出血。但也可能是高凝状态或血栓性疾病的标志，如深静脉血栓形成或肺栓塞。针对高凝状态，可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如低分子量肝素钠注射液、注射用依诺肝素钠等。建议定期监测纤维蛋白原水平，保持良好的血液循环，避免长时间静坐或站立。
孕妇应关注纤维蛋白原水平的变化，避免过度劳累和长时间静止不动，以减少血栓风险。若纤维蛋白原持续偏高并伴有不适症状，应及时就医。
2024-04-08 20:17
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有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
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