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胳膊麻木没知觉是怎么回事
补充说明：胳膊麻木没知觉是怎么回事
a******W 2022-08-23 22:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胳膊麻木没知觉可能是颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理改变刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致上肢出现放射性疼痛和麻木感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛，也可通过牵引疗法减轻颈部压力。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，血液循环减慢，从而影响肢体末端的供血和供氧，进而引起四肢麻木的症状。此外，长期高血糖状态还会损伤神经系统，进一步加重麻木感。控制好血糖是关键，可通过口服降糖药物如二甲双胍、格列齐特等降低血糖水平。
3.腕管综合征
正中神经在腕管内受压，导致神经传导功能障碍，引起手部感觉异常和肌肉无力。典型表现为手掌桡侧三个半手指对称性的刺痛、麻木、灼烧感。患者可在医生指导下进行封闭注射治疗，在局部麻醉下将药物如利多卡因、曲安奈德等注入腱鞘囊肿附近以达到消炎止痛的目的。
4.格林-巴利综合征
自身免疫反应导致神经细胞膜蛋白发生自身免疫应答，致使神经髓鞘脱失，轴突变性，继而影响神经冲动的传导，产生运动障碍和感觉异常。患者需要静脉注射大剂量丙种球蛋白以抑制自身免疫反应，同时辅以维生素B族营养神经治疗。
5.多发性肌炎
由于遗传因素、感染、环境因素共同作用导致机体免疫系统紊乱，产生针对肌肉组织的自身抗体，造成肌肉炎症和损伤。主要临床表现包括肌肉无力、肌肉萎缩以及可能伴随的发热、乏力等症状。患者需遵循医嘱服用皮质类固醇如、甲泼尼龙等药物以抑制免疫应答，保护受损肌肉。
建议定期进行血糖监测，对于存在糖尿病风险的人群尤为重要。如果症状持续不改善或者伴有其他不适，应及时就医并进行神经电生理检查、磁共振成像等相关评估。
2024-03-04 16:31
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
肾炎安胶囊
清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
