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大便全是黑色的是怎么回事
补充说明：大便全是黑色的是怎么回事
a******W 2022-09-02 11:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便全是黑色的可能是食物摄入过多铁质、上消化道出血、下消化道出血、急性糜烂性出血性胃炎、胃溃疡等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入过多铁质
铁是红细胞合成血红蛋白的重要元素，当摄入过量铁质时，未被身体利用的铁会在肠道内形成硫化铁，导致大便颜色变黑。这种情况通常不需要特殊处理，停止摄入含铁丰富的食物后即可恢复正常。
2.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃和十二指肠发生的出血，血液经过碱性消化液的作用，可形成柏油样便。由于血液刺激胃肠黏膜引起恶心呕吐等症状。对于上消化道出血患者，可以遵医嘱使用奥美拉唑等药物进行治疗。
3.下消化道出血
下消化道出血多由结肠病变所致，如结肠息肉、炎症性肠病等，这些疾病会导致局部毛细血管破裂，引起出血，进而出现黑便的情况。还可能伴随腹痛、腹泻等症状。针对下消化道出血，需要及时就医，在医生指导下通过手术切除的方式来进行治疗。
4.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜急性损伤，严重者可导致胃黏膜下层毛细血管破裂出血，表现为呕血和（或）黑便。此病还可伴有腹部不适、胀气、食欲减退等症状。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，当进食某些刺激性食物或饮料时，可能会加重炎症反应，导致胃部疼痛加剧。此外，由于胃酸分泌增加，可能导致胃黏膜进一步受损，从而引起出血，出现黑便的现象。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行电子胃镜检查以确定是否存在上消化道出血或其他相关疾病。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持规律作息，有助于减少症状发生的风险。
2024-02-15 01:25
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
