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严重类风湿病怎么治疗
补充说明：严重类风湿病怎么治疗
a******W 2022-09-06 16:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
严重类风湿病的治疗可以考虑生物制剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、免疫抑制剂等方法。
1.生物制剂
生物制剂通过模拟天然分子来干预特定信号通路，如TNF-α、IL-6等，以减轻炎症反应。代表药物有依那西普、阿达木单抗。适用于对传统治疗无效或存在禁忌证的患者。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够减少前列腺素合成，从而缓解疼痛和发热。常见药物包括布洛芬、萘普生。用于轻至中度症状缓解及辅助治疗。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性发作时的关节滑膜炎症。常用口服给药，如、甲泼尼龙。短期使用于急性期暴发性病例。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，降低自身免疫反应的强度。例如硫唑嘌呤、环磷酰胺。对于病情活动且对其他治疗效果不佳者有益。
5.免疫抑制剂
免疫抑制剂可抑制异常活跃的免疫细胞，减少自身抗体产生，达到控制疾病的目的。比如甲氨蝶呤、环孢菌素。适合于重症或难治性患者，在医师指导下使用。
在治疗严重类风湿病的过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担。同时遵循医嘱调整饮食，富含维生素D的食物如蘑菇、鸡蛋有助于促进钙吸收，有利于骨骼健康。
2024-04-09 23:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
