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直肠膨出是什么原因引起的
补充说明：直肠膨出是什么原因引起的
a******W 2022-09-08 10:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠膨出可能是由于分娩损伤、长期腹内压增高、先天发育异常、肥胖、年龄增长等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.分娩损伤
由于妊娠和分娩过程中骨盆底肌肉、韧带松弛或撕裂未完全愈合导致支撑力下降，使直肠下垂形成膨出。可通过肛门功能锻炼如凯格尔运动加强肛门括约肌力量来改善状况。
2.长期腹内压增高
长时间咳嗽、便秘等原因引起腹内压力持续增加超过正常范围，会导致腹腔脏器下移，从而出现直肠膨出的现象。针对咳嗽症状可使用止咳药物进行缓解，如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等；对于便秘，则可以遵医嘱使用开塞露、甘露醇注射液等药物进行治疗。
3.先天发育异常
由于先天性骨盆底组织薄弱或者缺损，无法提供足够的支持力，导致直肠位置低于正常水平而发生膨出。手术是主要治疗方法，例如腹腔镜下直肠悬吊固定术、经阴道前壁修补术等。
4.肥胖
体重超标可能导致腹部脂肪堆积，增加对盆底组织的压力，进而影响到直肠的位置和稳定性。减轻体重有助于缓解症状。建议采取均衡饮食并配合适量运动以控制体重。
5.年龄增长
随着年龄的增长，身体各器官逐渐衰退，肌肉弹性减弱，容易导致直肠脱垂。非手术治疗包括定时排便训练、提肛肌收缩练习以及中药外敷等方法；若保守治疗无效则需考虑手术矫正。
患者需要定期复查，以便监测病情变化。此外，还应保持规律的排便习惯，避免久坐久站，以减少直肠膨出的风险。
2024-05-08 10:07
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直肠膨出(rectocele)是出口梗阻性便秘的一种特殊类型。是因直肠前壁、直肠阴道间隔和阴道后壁薄弱，向前突入阴道穹隆，改变了排便时腹内压作用的方向，导致排便过程中出来直肠肛管功能性梗阻，并由此引起排便困难和便秘等症状。出口性梗阻型便秘，又称功能性出口梗阻型梗阻，是指那些只有在排便过程中才表现出来的直肠肛管功能性梗阻，并由此引起排便困难和便秘，是临床上常见的一种疾病，主要表现为患者有明显的便意但粪便从肛管直肠内排出困难，有时需用手法帮助排便，患者多伴有整个盆底结构及其内脏的松弛和结构异常。
