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食管壁增厚怎么回事
补充说明：食管壁增厚怎么回事
a******W 2022-09-08 10:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
食管壁增厚可能由食管炎、食管溃疡、食管癌、结核感染、巨球蛋白血症等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.食管炎
炎症因子刺激会导致局部组织水肿和充血，进而引起食管壁增厚。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管溃疡
由于胃酸分泌过多导致食道黏膜损伤，出现溃烂的情况。当溃疡面较大时，会引起食管下端括约肌功能障碍，从而导致反流性食管炎的发生。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.食管癌
主要是由长期食用过烫食物、吸烟、饮酒等因素引起的食管上皮细胞过度增生所致。癌变细胞不断增殖，可能导致食管狭窄和梗阻，进一步发展为食管壁增厚。手术是治疗食管癌的主要方法，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.结核感染
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动免疫应答，产生大量的淋巴细胞和巨噬细胞来清除病原体，这些细胞聚集在食管壁中，导致食管壁增厚。抗结核治疗是主要手段，患者需遵循医嘱接受规范化的化学疗法，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在骨髓腔内异常增生，肿瘤细胞浸润压迫正常造血组织，导致红系、粒系增生受抑，进而影响到食管壁的血液供应，使其发生缺血、坏死等情况，继而表现为食管壁增厚。患者需要及时就医并完善相关检查以确定诊断，然后配合医生通过化疗的方式来进行处理，常用的化疗药物主要有环磷酰胺、氟达拉滨等。
建议定期复查胃镜监测病情变化，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。必要时，可以考虑进行幽门螺杆菌检测以及胸部CT扫描以排除其他潜在原因。
2024-02-17 22:21
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
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