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胆管结石要怎样治疗
补充说明：胆管结石要怎样治疗
a******W 2022-09-18 21:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经内镜逆行胰胆管造影术、胆管切开取石术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，达到去除胆管结石的目的。此手术适用于胆管结石合并胆囊炎、胆管扩张等疾病患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道，然后将取石工具送入胆管中取出结石的一种微创手术。该技术主要用于治疗胆管下端梗阻性结石。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是一种介入放射学技术，医生会将一根细软的导管经过口腔到达十二指肠，然后注入造影剂以显示胰胆管结构。此方法常用于诊断胆管结石，并可同时进行取石。
4.胆管切开取石术
胆管切开取石术是在麻醉下找到阻塞部位后切开狭窄部分，使用取石钳夹取结石。对于复杂型胆管结石且伴有严重并发症者较为适宜。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成较小颗粒以便排出。该方法适合直径小于2cm且位置表浅易于定位的胆管结石。
针对胆管结石的治疗，应根据具体情况选择合适的方案。术后需注意休息，避免剧烈运动，以减少手术部位不适及促进伤口愈合。
2024-05-03 05:41
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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