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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尾椎腰椎疼痛可能是由外伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质增生等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起局部炎症反应和水肿,从而导致尾椎、腰椎部位出现疼痛。对于外伤患者,应立即进行冷敷以减少肿胀,随后根据具体情况考虑是否需要穿戴支具或进行物理疗法。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时,会导致腰部和臀部疼痛,有时可放射至下肢。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力,刺激了神经根。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等,若无效则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管内空间减小,导致脊髓受压而引发的一系列临床表现。这使得神经根受到压迫,进而引发尾椎、腰椎处的剧烈疼痛。轻者可通过热敷缓解,重者可能需要开放手术扩大椎管,减轻对脊髓的压迫。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维的拉伤或者是轻微撕裂,导致局部充血水肿,形成无菌性的炎症病灶,当活动的时候就会刺激到周围的末梢神经,从而产生疼痛的感觉。建议卧床休息,同时配合针灸、烤电等方式来改善不适症状。
5.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生可能会刺激周围的韧带关节囊以及神经,从而诱发疼痛的症状发生。针对这种情况可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状,严重时也可以通过激光针刀松解术的方式进行处理。
建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重脊柱负担。日常生活中注意坐姿端正,避免久坐,适当进行游泳、打羽毛球等体育锻炼,有助于促进血液循环,预防脊柱疾病的发生。

2024-04-10 18:40

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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