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肝硬化门静脉高压怎么治疗
补充说明：肝硬化门静脉高压怎么治疗
a******W 2022-09-19 16:57
肝硬化门静脉高压 肝脏 静脉栓塞 经颈静脉肝内门体分流术 利尿
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝硬化门静脉高压的治疗可以考虑肝脏移植、内镜下曲张静脉栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术、非选择性β-受体阻滞剂和利尿剂等方法。
1.肝脏移植
肝脏移植通过将健康的肝脏植入患者体内，替代受损器官的功能，降低门静脉高压。适用于晚期肝硬化、急性肝功能衰竭等疾病导致的门静脉高压。
2.内镜下曲张静脉栓塞术
内镜下曲张静脉栓塞术是利用特殊的导管在X光监视下插入到病变处，释放微粒或弹簧圈以闭合异常的血管。此方法常用于治疗食道胃底静脉曲张出血。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线引导下使用穿刺针穿过颈部血管进入肝门静脉系统，在肝实质内建立一条直接的分流通道，减轻门脉高压。主要针对严重门静脉高压引起的一系列并发症。
4.非选择性β-受体阻滞剂
非选择性β-受体阻滞剂如可以竞争性地抑制肾素-醛固酮-交感神经系统轴，从而降低心率和血压，减少门静脉血流量。适用于控制门脉高压引起的脾肿大和腹水。
5.利尿剂
利尿剂如通过增加肾脏排水量来降低心脏负荷和全身水肿，间接起到降低门静脉压力的作用。对于轻度至中度门静脉高压伴有液体潴留的情况较为适宜。
在接受肝硬化门静脉高压的治疗过程中，患者应定期监测肝功能和血液学指标。同时注意保持良好的生活习惯，避免饮酒及过度劳累，以促进病情稳定。
2024-04-02 12:11
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就诊科室：血管外科
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