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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺肿大患者喝酒可能导致甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺肿进展加剧、甲状腺结节增大以及甲状腺炎加重。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高刺激甲状腺细胞增生,饮酒可促进血液循环,进一步增加甲状腺细胞活性。导致心率加快、体重下降等临床表现加重。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫损伤或手术等原因造成甲状腺组织被破坏过多,此时甲状腺激素合成不足。酒精中的乙醇成分会影响甲状腺激素的合成和代谢过程。可能会出现畏寒、乏力等症状,严重者甚至会出现黏液性水肿昏迷。
3.甲状腺肿进展加剧
长期大量饮酒会导致肝脏对雌激素的灭活作用减弱,间接影响甲状腺激素的正常分泌,使甲状腺肿大的症状更加明显。可能导致甲状腺肿大压迫气管引起呼吸困难,还可能诱发甲亢危象。
4.甲状腺结节增大
甲状腺结节患者体内存在异常增生的甲状腺细胞,在酒精的作用下,这些细胞可能会因为应激反应而进一步增生,导致结节增大。如果结节增大压迫到食道或气管,会引起吞咽困难、声音嘶哑等症状。
5.甲状腺炎加重
甲状腺炎是由自身免疫、感染等因素引起的甲状腺炎症性疾病,在炎症因子的刺激下,甲状腺细胞受损,若在此期间饮酒,酒精会进一步损害甲状腺细胞,使其处于高度活跃状态,从而加重病情。可能出现发热、颈部疼痛、甲状腺区域压痛等症状。
建议甲状腺肿大的患者避免过量饮酒,保持良好的生活习惯,定期监测甲状腺功能,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-04-18 17:31

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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