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双眼复视的原因和治疗
补充说明：双眼复视的原因和治疗
a******W 2022-10-08 15:55
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双眼复视可能是由眼肌麻痹、眼外肌炎、眼眶内肿瘤、糖尿病或高血压引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼肌麻痹
眼肌麻痹是指支配眼球运动的眼神经受损，导致眼球肌肉无法正常收缩和放松，从而引起复视。这可能是由于神经损伤、炎症或其他潜在的健康问题引起的。对于眼肌麻痹的患者，医生可能会建议进行物理疗法以增强眼部肌肉的力量和协调性。例如，患者可以在专业人员的指导下进行眼部按摩、眼球旋转等练习。
2.眼外肌炎
眼外肌炎是由感染或免疫反应引起的眼部肌肉发炎，会导致眼球运动受限，进而出现复视的现象。此外，还伴有结膜充血、分泌物增多等症状。针对眼外肌炎的治疗通常包括抗生素治疗和抗炎药物治疗。例如，医生可能会开具妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等药物来缓解炎症。
3.眼眶内肿瘤
眼眶内肿瘤压迫眼球周围的组织结构，影响眼球的位置和运动，导致复视。此外，还可能伴随眼痛、视力减退等症状。手术切除是治疗眼眶内肿瘤的主要方法。例如，经鼻内镜下微创手术是一种常用的手术方式，通过鼻腔进入眼眶内部进行肿瘤摘除。
4.糖尿病
高血糖水平可能导致眼睛周围的小血管病变，进而影响眼外肌的血液供应，导致眼外肌功能障碍，出现复视的症状。除此之外，糖尿病患者还可能出现多饮、多尿、体重下降等症状。控制血糖水平是预防和治疗糖尿病相关眼部并发症的关键。患者可以通过饮食控制、体育锻炼以及口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等方式管理血糖。
5.高血压
长期未得到良好控制的高血压可导致眼底动脉硬化，严重时甚至会引起眼底出血，使眼压升高，进而诱发青光眼，此时就会出现复视的情况。此外，高血压患者还常伴有头痛、眩晕等症状。高血压患者的血压监测和定期随访非常重要。常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等，但需遵医嘱使用。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在糖尿病或高血压的人群。此外，注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，有助于降低患眼病的风险。
2024-04-15 00:09
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支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍，双眼肌肉动作就不协调，如右外直肌收缩了，而左内直肌收缩慢了一点或收缩力量不够，眼球的转动就会受到限制，或使眼球偏向一侧，形成斜视，这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个，造成视物双影，即复视。
