发病时间：不清楚
催乳素偏高的原因和月经的影响
补充说明：催乳素偏高的原因和月经的影响
a******W 2022-10-08 15:57
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
催乳素偏高可能是由垂体瘤、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、多囊卵巢综合征、早发性垂体前叶功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体瘤
垂体瘤中泌乳细胞瘤能产生大量催乳激素，导致催乳素水平升高。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除、放疗或药物治疗如溴隐亭等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺合成和分泌减少，反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素分泌增多，进而刺激垂体前叶合成和释放更多的催乳素。此外，由于代谢率下降，脂肪分解增加，也会间接促进催乳素的分泌。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，通过负反馈调节机制抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，减少ACTH的分泌，继而减少催乳素的分泌。肾上腺皮质功能减退的治疗通常需要长期使用糖皮质激素替代疗法，例如氢化可的松注射液。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平增高，这可能会抑制GnRH的脉冲式分泌，从而降低LH峰值，影响卵泡发育和排卵，导致催乳素水平上升。对于有生育需求的患者，可以遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊以诱导排卵。
5.早发性垂体前叶功能减退
早发性垂体前叶功能减退时，垂体前叶激素储备减少，导致催乳素和其他相关激素的分泌减少。治疗早发性垂体前叶功能减退通常涉及激素替代疗法，如口服甲泼尼龙片、醋酸可的松片等。
建议定期监测催乳素水平以及内分泌指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进行MRI成像以排除垂体瘤的可能性。饮食方面，应保证营养均衡，避免过度节食，以免影响催乳素的正常分泌。
2024-05-09 06:59
举报相关问题
向医生提问
脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
