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右束支传导阻滞是怎么回事二问
补充说明：右束支传导阻滞是怎么回事二问
a******W 2022-10-08 15:57
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右束支传导阻滞可能与冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌炎、先天性心脏病、心力衰竭等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应。当病变累及右束支时，可能导致其功能受损或中断，引起传导障碍。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗，改善病情。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉血流减少或中断引起的心肌缺血和坏死所致，会导致心脏电生理活动异常，包括右束支的功能紊乱。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱采用经皮冠脉介入治疗的方式恢复心肌供血，从而缓解不适症状。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因如感染引起的炎症反应，导致心肌细胞损伤和功能障碍，进而影响心脏的正常电信号传导，包括右束支。针对心肌炎的治疗可能涉及口服卡托普利片、硝苯地平片等药物以减轻心脏负荷，促进修复过程。
4.先天性心脏病
先天性心脏病中某些类型如肺动脉瓣狭窄会影响心脏的解剖结构和血流动力学，其中包括右束支的位置和功能。手术矫正先天性心脏病可能是解决相关问题的有效手段，例如体外循环下心脏直视手术可以纠正特定类型的畸形。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致血液回流至右心室增加，使右心室压力增高，影响右束支的传导功能。改善心力衰竭的症状可以通过应用盐酸贝那普利片、氢片等药物来降低心脏负荷，缓解不适症状。
建议定期监测心电图和血压，以便及时发现任何潜在的心脏问题。必要时，还应进行超声心动图、冠状动脉造影等进一步评估。保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于预防心血管疾病。
2024-04-01 06:19
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右束支传导阻滞(rightbundle-branch block，RBBB)简称右束支阻滞。右束支传导阻滞本身不产生明显的血流动力学异常，故临床上常无症状。如出现症状则多为原发疾病的症状。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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