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踝关节退行性变走路时疼叶好为什么?
补充说明：踝关节退行性变走路时疼叶好为什么?
a******W 2022-10-09 14:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
踝关节退行性变导致的疼痛可能与韧带损伤、关节软骨磨损、关节滑膜炎、类风湿性关节炎或痛风性关节炎等病因有关。这些疾病可能导致关节功能障碍，进而引发疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.韧带损伤
韧带是连接骨骼和肌肉的重要结构，当其受到拉伸、扭曲等外力作用时容易发生损伤。受损后会导致局部炎症反应和水肿，压迫周围神经引起疼痛。对于韧带损伤患者，可以使用弹性绷带加压包扎的方式进行处理，有助于促进患处稳定并减少活动带来的不适感。
2.关节软骨磨损
关节软骨磨损导致关节面不平整，在行走时增加关节摩擦和压力，进而产生疼痛。此外，软骨磨损还会刺激周围的组织和神经，加剧疼痛感。针对关节软骨磨损引起的疼痛，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.关节滑膜炎
关节滑膜炎是指关节内滑膜的炎症反应，通常由创伤、感染或其他因素引起。炎症会引起关节积液和肿胀，从而导致疼痛。同时，炎症因子也会刺激神经末梢，进一步加重疼痛。患者可以在医生指导下通过超短波疗法、微波疗法等方式改善不适症状。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。由于炎症细胞浸润，导致关节腔内纤维化，关节僵硬变形，因此会出现走路时疼痛的情况。患者需要及时就医，遵循医嘱口服甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。尿酸盐结晶在关节内形成单钠尿酸盐结晶微晶体，这些微晶体被巨噬细胞吞噬后成为炎细胞，释放促炎因子，导致关节出现红、肿、热、痛等症状。患者可在医师指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物降低体内尿酸水平，从而减轻不适症状。
建议定期复查以监测疾病的进展和治疗效果，必要时还可配合医生进行X线检查、MRI检查以及血液检查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-04-04 09:52
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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