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儿童急性肝炎症状有哪些
补充说明：儿童急性肝炎症状有哪些
a******W 2022-10-21 22:11
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童急性肝炎的症状包括恶心、呕吐、腹胀、食欲减退以及肝功能异常，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.恶心
儿童急性肝炎时，肝脏受到炎症刺激和损伤，导致胆汁分泌不畅，胃肠功能紊乱，从而引发恶心的症状。恶心感通常发生于上腹部，可能伴随食欲下降或其他消化系统不适。
2.呕吐
当肝细胞受损后，会导致胆汁分泌减少，影响食物的消化吸收，进而出现呕吐的现象。呕吐常发生在急性肝炎患者的下胸部，严重者可伴有胃内容物反流。
3.腹胀
由于肝炎病毒侵袭肝脏，造成肝脏的解毒能力下降，此时患者会出现腹胀的情况。腹胀多出现在脐周或全腹部，可能因气体积聚或肠道菌群失调引起。
4.食欲减退
儿童急性肝炎会引起肝细胞损伤和炎症反应，导致肝脏代谢功能障碍，影响食欲中枢的功能，使患儿感到饱胀而不愿进食。食欲减退表现为长期食欲不振，严重时可能出现体重减轻。
5.肝功能异常
肝功能异常是急性肝炎的核心表现之一，主要是因为肝细胞受到破坏，导致转氨酶等指标升高。肝功能异常可能导致血液中胆红素水平增高，引起皮肤和眼白发黄，即黄疸现象。
针对儿童急性肝炎的症状，建议进行肝功能测试、血清学标志物检测以及超声波检查。治疗措施包括保肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。在护理过程中，应关注孩子的饮食习惯，避免油腻、辛辣食物，确保充足的休息，以支持肝脏恢复。
2024-04-06 04:47
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
