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角膜瘢痕形成后最好的治疗是?
补充说明：角膜瘢痕形成后最好的治疗是?
a******W 2022-10-21 22:14
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
角膜瘢痕形成后可以考虑角膜移植术、抗角膜瘢痕药物治疗、糖皮质激素眼药水滴眼、免疫调节剂、激光屈光手术等方法进行治疗。
1.角膜移植术
角膜移植术通过将健康的角膜组织植入受损区域来恢复视力。手术通常在局部麻醉下完成。角膜移植适用于严重角膜疾病导致视力丧失的情况。
2.抗角膜瘢痕药物治疗
抗角膜瘢痕药物治疗旨在抑制角膜纤维化过程，常用药物包括环孢素A、他克莫司等。这类药物可用于轻度至中度角膜瘢痕患者以控制病情进展。
3.糖皮质激素眼药水滴眼
糖皮质激素眼药水滴眼能减轻炎症反应及瘢痕形成，常使用氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等。此方法适合短期缓解角膜炎引起的不适症状。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过调整机体免疫状态来防止角膜进一步损伤，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等口服或注射用药。对于存在免疫相关性角膜疾病的患者，在医生指导下使用可减少角膜瘢痕形成风险。
5.激光屈光手术
激光屈光手术利用特定波长的激光精确地重塑角膜曲率，改善视力。常见手术包括LASIK和PRK。该手术用于矫正不规则的角膜曲率造成的视觉问题。
无论选择哪种治疗方法，始终应在专业眼科医师的指导下进行，并定期复查以监测病情变化及可能出现的并发症。术后注意眼部卫生，避免强光直射眼睛，确保充足的休息时间，有助于促进角膜愈合和维护术后效果。
2024-04-22 10:32
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
相关疾病：角膜炎
注意事项： 1、选择环钻大小要适当，既要考虑尽可能切除病灶，又要减少术后的并发症，植孔的中心力求在瞳孔中心。如环钻超过8mm，易产生排斥反应，太小，光学效果差。 2、保护...
医院参考价：￥1800
