首页> 内科> 消化内科> 赤白痢> 赤白痢疾是什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

赤白痢疾表现为腹泻、腹痛、里急后重、发热、恶心呕吐等症状,若症状持续不缓解,应尽快就医。
1.腹泻
赤白痢疾是由感染志贺菌属引起的肠道传染病,志贺毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌水分和电解质,导致腹泻。此外,志贺菌产生的内毒素可直接损伤肠黏膜,进一步加重腹泻。腹泻通常发生在小肠和大肠,患者可能会出现水样便、黏液血便等症状。
2.腹痛
腹痛可能是由于志贺菌毒素作用于肠道平滑肌,引起局部炎症反应和痉挛所致。当细菌侵入结肠时,会引起结肠壁水肿和炎症,进而引发腹痛。腹痛可能位于脐周或下腹部,疼痛程度可轻可重,有时伴随腹部压痛或腹部肌肉紧张。
3.里急后重
里急后重是由于志贺菌毒素刺激直肠和肛门区域的神经末梢,导致排便感强烈但无法排出固体粪便的情况发生。这种感觉通常是由于志贺菌毒素刺激了肠道的运动中枢,使肠道蠕动加快,从而引起了里急后重的感觉。里急后重的症状主要出现在直肠和肛门附近,患者会感到有强烈的排便欲望,但每次只能排出少量的稀便或者无法完全排空。
4.发热
发热是因为志贺菌感染后,机体免疫系统被激活,产生炎症反应,导致体温调节中枢受到影响而升高。志贺菌感染后,其产生的内毒素可以作为热原质刺激人体产热中枢,使体温调定点上移,进而引起发热。发热通常为低至中度,但也可能出现高热,且常伴有全身不适、头痛、乏力等典型症状。
5.恶心呕吐
恶心呕吐可能是由志贺菌毒素刺激胃肠黏膜,引起胃肠道功能紊乱和消化不良所致。志贺菌毒素能够干扰神经传导,使得迷走神经兴奋性增高,进而诱发恶心呕吐。恶心呕吐多发生在进食后,可能伴随着腹部不适或腹泻。
针对上述症状,建议进行霍乱弧菌培养、血常规、尿常规等检测以确认是否存在志贺菌感染。治疗措施包括抗生素治疗如环丙沙星、头孢曲松等以及补充电解质溶液。在诊治过程中,应保持充足的水分摄入,避免食用辛辣、油腻食物,以减少肠胃负担。

2024-03-18 01:42

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消化不良 (完谷不化)

完谷不化是中医术语,而西医称为消化不良,是一种临床症候群,由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴,其病在胃,涉及肝脾等脏器,宜辨证施治,予以健脾和胃,疏肝理气,消食导滞等法治疗。

  • 症状起因:引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退,易受情绪影响,有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是,一般在家中自我治疗的轻型消化不良,大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起,仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致,也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病,是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶,不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解,而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生,而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物,沉积于肠粘膜,在补体参与下发生变态反应,引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征,及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征,以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏,口炎、巨幼红细胞性贫血为特性,抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人,主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。

  • 可能疾病:消化性溃疡  功能性消化不良  糖尿病  

  • 常见检查: 上消化道X线钡餐  胃钡餐造影  肠镜  胃部检查  十二指肠钡餐造影  

  • 就诊科室:消化、中医

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