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白内障手术后视网膜脱落的原因
补充说明：白内障手术后视网膜脱落的原因
a******W 2022-10-28 15:07
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障手术后视网膜脱落可能与外伤性晶状体损伤、术后感染、术后炎症反应、术后眼压升高、术后葡萄膜炎等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.外伤性晶状体损伤
外伤性晶状体损伤可能导致晶状体混浊，进而影响视力。当晶状体受损时，可能会导致玻璃体脱离和视网膜裂孔形成。对于外伤性晶状体损伤，可通过晶状体植入术进行治疗。
2.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他微生物引起的，这些病原体通过手术切口进入眼球内部。感染会导致眼内炎症反应，炎症反应可能引起组织水肿和渗出，从而对视网膜造成压力和损害。针对术后感染，可使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行抗感染治疗。
3.术后炎症反应
术后炎症反应是机体对外源性物质的一种防御反应，通常由免疫细胞和因子参与。炎症反应可能导致血管扩张、通透性增加和组织水肿，这些变化增加了视网膜脱落的风险。非甾体类抗炎药物可用于减轻术后炎症反应，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
4.术后眼压升高
术后眼压升高可能是由于手术创伤、炎症反应或术后用药不当引起的。持续的眼压增高会对视网膜产生牵拉力，增加发生视网膜脱离的可能性。如果确诊为术后眼压升高，可以遵医嘱使用降低眼压的药物来控制病情，比如盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
5.术后葡萄膜炎
术后葡萄膜炎通常由手术引起的免疫应答异常所致，此时身体误将手术器械或材料当作外来入侵者进行攻击，从而引发炎症反应。炎症反应可能导致眼内的血管扩张、渗透性增加以及炎症细胞浸润，这些因素都可能对视网膜造成直接或间接的损伤。患者可在医生指导下使用散瞳剂如阿托品眼用凝胶、复方硫酸阿托品眼用凝胶等缓解不适症状。
建议定期复查以监测视网膜状况，避免剧烈运动和重物提拿，以免加重眼部负担。必要时，可进行荧光造影检查、光学相干断层扫描等眼科专业评估。
2024-04-22 17:52
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
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