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室上速是什么原因导致的
补充说明：室上速是什么原因导致的
a******W 2022-10-28 15:09
室上速 器质性心脏病 心律失常 心动过速 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室上速可能是由心房折返激动、心房内传导异常、自主神经张力改变、器质性心脏病、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房折返激动
心房折返激动是指心脏电信号在心房内部形成一个闭合回路，当冲动沿此回路反复运行时，可引起快速而规则的心律失常。这种激动状态会导致心房收缩和舒张活动频率加快。射频消融术是一种介入性治疗手段，在X线引导下将电极导管送至心脏特定部位进行局部组织消融，阻断异常电信号传导通路，从而恢复正常心率。
2.心房内传导异常
心房内传导异常指心房内的电信号传导受到干扰或阻碍，可能导致心房激动不完全或部分缺失，进而影响心室激动顺序和节律。针对心房内传导异常的治疗方法包括使用抗心律失常药物如普罗帕酮、氟卡尼等来控制心律失常发作。
3.自主神经张力改变
自主神经系统调节心脏功能，其张力变化会影响窦房结发放冲动的速度和强度，进而影响心房激动频率。对于自主神经张力改变引起的室上速，可以考虑应用β受体拮抗剂如美托洛尔、比索洛尔等降低交感神经活性，缓解心动过速。
4.器质性心脏病
器质性心脏病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，由于心脏结构和功能的改变，可能增加心房激动异常的风险。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.药物副作用
某些药物如拟肾上腺素类药物、茶碱类药物等，通过增强心脏自律性和传导性，间接诱发心房激动异常。如果确定是药物引起的室上速，应立即停用相关药物并及时就医调整用药方案。
建议定期进行心电图监测以及生活方式管理，以评估病情变化。必要时，还应在专业医师指导下进行运动负荷试验，以排除潜在的结构性心脏问题。
2024-03-23 05:05
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心室肥大,系由心室(舒张期或和收缩期)负荷过重所引起，是器质性心脏病的常见后果。也可以这么说，由于心血管堵塞，心脏承受不了长期超负荷工作，已经变形。
症状起因：心室(舒张期或和收缩期)负荷过重所引起。
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心血管内科
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