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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

子宫内膜异位症可能由雌激素水平异常、子宫内膜组织种植、遗传因素、免疫系统异常或生殖道梗阻引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜细胞过度生长和增殖,进而增加子宫内膜异位症的风险。通过药物调节雌激素水平是常用的治疗方法之一,如使用孕酮类药物来对抗雌激素的作用。
2.子宫内膜组织种植
子宫内膜组织种植是指子宫内膜细胞被带到其他部位并开始生长的情况。这可能是由于手术操作、月经血流或其他原因导致的。手术切除受损处的子宫内膜是一种常见的治疗方法,可以有效地去除异位的子宫内膜组织。
3.遗传因素
研究表明,子宫内膜异位症可能与遗传有关,家族中有患者的人群风险更高。对于有家族史者,建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化。
4.免疫系统异常
免疫系统异常可能导致身体无法正确识别和清除自身产生的子宫内膜组织,从而促进其异位生长。免疫调节治疗旨在提高机体对自身抗原的耐受性,降低对子宫内膜组织的攻击性,常用药物包括环磷酰胺等。
5.生殖道梗阻
生殖道梗阻阻碍了正常的经血流动,使子宫内膜细胞易于滞留和种植。解除梗阻的方法包括手术切开或放置支架,例如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下粘连分解术等。
针对子宫内膜异位症,建议关注月经周期的变化,如有痛经加剧或其他不适症状应及时就医。必要时,医生可能会推荐进行盆腔超声、腹腔镜探查或者血液中CA-125浓度检测等进一步评估。

2024-02-11 22:48

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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