精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血清阴性脊柱关节病通常表现为下背痛、骶髂关节炎、肌腱端炎、葡萄膜炎和附着点炎等典型症状,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.下背痛
血清阴性脊柱关节病患者的免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击身体组织,导致炎症和疼痛。下背痛是由于关节滑膜增生、软骨丢失以及周围肌肉紧张引起的。下背痛通常位于腰椎区域,可能伴有僵硬感,有时可辐射至臀部或腿部。
2.骶髂关节炎
血清阴性脊柱关节病患者存在遗传易感性和环境因素共同作用,导致免疫反应异常,侵犯骶髂关节,引发炎症和破坏关节面。骶髂关节炎是由免疫复合物沉积在关节内刺激滑膜细胞活化,分泌大量炎症因子,导致局部充血水肿,渗出增加,从而出现关节肿胀、疼痛的症状。骶髂关节炎主要累及骶髂关节,表现为持续性或间歇性的腰部或臀部疼痛,尤其是在早晨起床时更为明显。
3.肌腱端炎
血清阴性脊柱关节病患者的免疫应答异常,可能导致肌腱末端处的组织损伤和发炎。肌腱端炎是由于关节滑膜下结缔组织中淋巴细胞浸润,巨噬细胞吞噬变性的纤维软骨,逐渐被纤维组织替代,最终导致肌腱与骨附着点的炎症。肌腱端炎通常发生在跟腱、肩袖等部位,会引起这些部位的红、肿、热、痛等症状。
4.葡萄膜炎
血清阴性脊柱关节病患者的免疫系统异常活动,可能会触发眼部的免疫反应,导致葡萄膜炎的发生。葡萄膜炎是虹膜、房水、晶状体、玻璃体和视网膜等结构的炎症,与免疫介导有关。葡萄膜炎可以影响眼睛的任何部分,常见症状包括眼痛、畏光、流泪、视力模糊和眼前漂浮物。
5.附着点炎
血清阴性脊柱关节病患者的免疫系统异常,可能导致附着点处的组织发生炎症。附着点炎是由于免疫细胞聚集在肌腱或韧带与骨骼连接处,形成炎性病变。附着点炎通常出现在足底筋膜与跟骨之间的跖筋膜附着点、坐骨结节与股骨大转子之间的梨状肌附着点等位置,会导致这些部位的疼痛、肿胀和触痛。
针对血清阴性脊柱关节病,建议进行X线检查、超声波检查、MRI检查以评估关节受累情况。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药或生物制剂,以及物理疗法。患者应注意避免过度劳累,保持良好的姿势,同时遵循医嘱调整饮食,减少致敏食物的摄入,如牛奶、鸡蛋等。

2024-05-09 00:18

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疾病百科

疾病百科

背痛 (背疼,背部疼痛,)

背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。

  • 症状起因:背痛的症状起因:1、急、慢性损伤1)急性损伤如脊柱骨折,韧带、肌肉、关节囊的撕裂,急性椎间盘突出等。2)慢性损伤如韧带炎,肌肉劳损,脊柱骨关节的增生和退变,脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1)细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染,硬膜外脓肿,椎体骨髓炎。2)非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎,类风湿性关节炎,第3腰椎横突综合征,强直性脊柱炎,能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变,小关节退变性骨关节炎,继发性椎管狭窄症,老年性骨质疏松症,假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形,半椎体,狭部不连性滑豚,驼背,能骼腰化或腰椎骰化,脊柱裂及钩状棘突,水平骰骨,下肢不等长,扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快,此类疾病逐渐增多,如慢性疲劳综合征,精神过敏的脊柱炎,神经衰弱,瘟病,抑郁症。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  脊柱炎  偻附  肺宫崎肺吸虫症  胸椎间盘突出症  

  • 常见检查: 肿瘤放射免疫显像  肿瘤筛查  肿瘤断层显象  乳腺肿瘤标记(CA 15-3)  健康体检  生殖系统肿瘤检查项目  

  • 就诊科室:中医、骨科

适用药品

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

双氯芬酸钠滴眼液

1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏结膜炎过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

银杏叶提取物片

主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

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