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下肢溃疡怎么办？
补充说明：下肢溃疡怎么办？
2019-07-07 14:02
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啜文钰 主治医师 中国医科大学附属口腔医院 三甲
擅长：种植牙手术，口腔颌面外科手术
提问
下肢溃疡需要根据疾病的严重程度来判断，主要包括药物治疗和手术治疗。
下肢溃疡是指下肢表面的溃疡，可能由下肢动脉血管疾病、下肢静脉血管疾病或淋巴阻塞引起，其中最常见的是下肢血管疾病。主要症状是瘙痒、疼痛和下肢皮肤变色，接着是皮肤糜烂，最后是溃疡。这种溃疡不易治愈，或治愈后仍反复发生，会严重影响您的工作和生活，甚至有些溃疡会癌变或导致截肢。药物治疗是治疗下肢溃疡的重要方法，对溃疡愈合起着重要作用。外用药物的主要作用是减轻炎症和促进愈合。治疗期间，应抬高患肢以促进血液回流。
建议患者如果感到不适，应及时去医院，不要擅自盲目服用药物，服药不要超过剂量，必须在医生的指导下服用。
2022-11-11 18:04
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
首先要考虑手术治疗，同时为溃疡创面彻底清创，清除创面表面坏死组织，直到创面新鲜，并微量渗血。清创后，用含油无纺布敷料垫，直接覆盖在创面上，略加压使敷料贴附于创面，并用无菌纱布包扎。如果已经形成溃疡了，建议使用熏洗法来治疗。静脉曲张患者必须避免长时间的站立或久坐，更别负重。
2019-07-07 14:20
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
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