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压力性尿失禁最好的治疗方法是什么
补充说明：压力性尿失禁最好的治疗方法是什么
a******W 2022-11-10 14:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性尿失禁可采取盆底肌肉训练、中药调理、抗胆碱能药物、雌激素替代疗法、肉毒素注射、行为疗法、膀胱训练、生物反馈治疗等方法进行治疗。
1.盆底肌肉训练
通过针对性地锻炼盆底肌群来增强其收缩力，从而改善尿液控制能力。适用于轻度至中度的压力性尿失禁患者。
2.中药调理
中医认为压力性尿失禁与肾虚有关，可通过补肾固涩类中药进行调理。对于症状较轻且伴有腰膝酸软、夜尿频多者效果较好。
3.抗胆碱能药物
这类药物可以减少膀胱肌肉过度活动引起的尿失禁发生频率。适合于那些因年龄增长导致神经调节功能减弱而引起的压力性尿失禁患者。
4.雌激素替代疗法
雌激素有助于提高阴道壁及盆腔支持组织张力，降低尿道闭合压，从而缓解尿失禁症状。绝经后女性由于体内雌激素水平下降导致的轻度压力性尿失禁可考虑使用。
5.肉毒素注射
肉毒素通过暂时阻断神经对肌肉的信号传递，使痉挛的肌肉放松，从而减轻尿失禁症状。短期效果明显，但需要定期注射以维持效果。适用于不愿接受手术或术后复发的患者。
针对压力性尿失禁，建议采取个体化综合管理策略，包括生活方式干预、行为疗法以及必要时的手术治疗。患者应保持充足的水分摄入，以促进排泄，但不宜过量，以免加重症状。
2024-03-23 11:07
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
