发病时间：不清楚
中耳炎耳膜大穿孔怎么办
补充说明：中耳炎耳膜大穿孔怎么办
a******W 2022-11-10 14:06
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳炎耳膜大穿孔可采取耳膜修补术、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、鼓室通气管置入术、微波透热治疗等治疗措施。
1.耳膜修补术
耳膜修补术通过将自体组织移植到受损区域来修复穿孔，手术通常在局部麻醉下完成。此手术适用于无法自行愈合且影响听力的较大穿孔。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消除引起中耳炎的细菌感染，常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛等口服或静脉注射。对于急性期伴有感染的患者是必要的。需监测过敏反应及长期使用可能引起的耐药性。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可以减轻炎症反应，如、氢化可的松等口服或喷雾形式使用。对于存在剧烈耳痛、头痛或发热的患者有效。不宜长期使用以防止副作用。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是一种微创手术，在局部麻醉下将一小管插入耳道以保持耳朵开放。该手术适合于慢性分泌性中耳炎导致的耳膜穿孔。术后应定期复查以评估管子是否移除。
5.微波透热治疗
微波透热治疗利用电磁波产生的热量促进血液循环和组织修复，治疗时间依医嘱而定。主要用于改善局部血液循环和促进伤口愈合，辅助治疗耳膜穿孔。治疗时避免直接照射眼睛。
中耳炎伴耳膜穿孔时，应避免游泳或进入潮湿环境以防感染加重，同时注意休息，避免噪音刺激，以免影响耳部恢复。
2024-03-02 20:32
举报相关问题
向医生提问
中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
