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食管狭窄做不了胃镜怎么办
补充说明：食管狭窄做不了胃镜怎么办
a******W 2022-11-10 14:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管狭窄做不了胃镜可以考虑食管扩张术、内镜下粘膜切除术、经皮内镜下括约肌切开术、食管支架植入术、中药调理等方法来缓解症状。
1.食管扩张术
食管扩张术通过使用球囊或探针来扩大狭窄部位，增加食管通透性。具体是将带有球囊的导管插入至狭窄处，充气球囊后缓慢回撤。 该方法适用于因良性疾病导致的暂时性食管狭窄。
2.内镜下粘膜切除术
内镜下粘膜切除术利用内镜技术移除病变组织，减轻食管狭窄。手术过程中使用专用工具如圈套器、活检钳等摘除异常上皮组织。 该方法适合处理表浅且较大的良性或恶性质壁内病灶引起的狭窄。
3.经皮内镜下括约肌切开术
经皮内镜下括约肌切开术是在X线监控下穿刺皮肤进入胃部，并在括约肌处切开以改善吞咽困难。此过程通常采用特殊器械如穿刺针及切割刀完成。 该措施针对贲门失弛缓症所致长期不缓解的吞咽障碍提供临时解决方案。
4.食管支架植入术
食管支架植入术是一种微创手术，在影像引导下将金属网状支架置入狭窄部位以保持其开放。手术中使用专门的支架推送装置放置支架。 支架可用于解决良恶性肿瘤引起的永久性食管狭窄。
5.中药调理
中药调理可辅助改善食管功能，但需个体化配方。例如，对于慢性食管炎患者，可选用清热解毒、利咽消肿的方剂；而对于反流性食管炎，则应选择健脾和胃、降逆止呕的方剂。 中药调理适用于轻度食管狭窄或术后恢复期的辅助治疗。
需要注意的是，上述提及的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行，以免加重病情或引起其他并发症。此外，患者在接受治疗期间应注意饮食调整，避免食用过硬、过冷或刺激性强的食物，以减少对食管的刺激。
2024-02-17 02:13
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食管扩张术主要用于食管狭窄和食管失弛缓症。早在1674年，英国人willis就描述用鲸骨制成探条扩张狭窄的食管，使症状得以缓解。先有各种形式的扩张探条，如不带导丝的Hurst探条、Maloney探条，带导丝的EdeI—PLtest。ow扩张器、Savary-alliard或(2elesl，in扩张器。自1981年London等在X线下将带导丝的球囊扩张器治疗食管狭窄获得明显效果以来，随后又有多种经内镜下扩张食管狭窄的球囊扩张器(不带导丝)，如RegiflexTTS型球囊导管扩张器。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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胃及十二指肠溃疡，急慢性胃炎，胆汁反流性胃炎，食管炎，以及非溃疡性消化不良。症见胃灼痛、反酸、烧心、饱胀、早饱、恶心、呕吐等。
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