发病时间：不清楚
牙疼什么原因引起的
补充说明：牙疼什么原因引起的
a******W 2022-11-10 14:07
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙疼可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或智齿冠周炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
细菌感染导致牙齿硬组织脱矿、软化、破坏，进而形成龋洞，当龋坏程度较深时会引起牙神经炎症和疼痛。对于浅表性龋损可使用氟化物封闭或树脂填充进行治疗；深层龋损需摘除受损牙体后用补牙材料充填。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症反应，导致牙髓组织水肿、出血和坏死，从而引发剧烈疼痛。常见治疗方法包括开髓引流、去除坏死的牙髓组织并填充止痛药物。
3.根尖周炎
由于长期慢性炎症或外伤导致的根尖周围组织的急性或慢性炎症，炎症刺激周围的神经组织，导致出现持续性的钝痛或者咬合痛。患者可在医生指导下服用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等控制感染，必要时可通过切开排脓的方式缓解不适症状。
4.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，在局部存在大量细菌的情况下会导致牙龈红肿、出血以及咀嚼困难等症状发生。患者需要定期到医院进行超声波洁牙治疗以清除口腔内的细菌和其他有害物质。
5.智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时，牙冠被龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成一个狭窄而深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，又不易清洁，故常继发智齿冠周炎。如果炎症处于急性期，则需要遵医嘱口服头孢克肟颗粒、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛症状。若反复发作且伴有邻牙病变者，建议及时行智齿拔除术。
针对牙疼的情况，建议患者平时要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔健康检查，避免食用过硬或过冷的食物，减少对牙齿的刺激。此外，可以考虑进行牙科专业评估，包括X线检查、探查患处深度和范围，以便制定合适的治疗方案。
2024-03-10 19:07
举报相关问题
向医生提问
牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
