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皮质醇促肾上腺皮质激素是查什么的指标
补充说明：皮质醇促肾上腺皮质激素是查什么的指标
a******W 2022-11-10 14:10
皮质醇 促肾上腺皮质激素 地塞米松抑制试验 肾上腺皮质功能 肾上腺
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
皮质醇促肾上腺皮质激素检查通过血皮质醇水平测定、ACTH刺激试验、抑制试验、ACTH释放试验、小剂量ACTH试验等指标来评估肾上腺皮质功能。这些检查结果异常可能提示相关疾病，建议就医以获取专业评估和治疗建议。
1.血皮质醇水平测定
通过检测血液中的皮质醇浓度来评估肾上腺皮质的功能状态。采集清晨空腹时的血液样本，然后在特定时间点再次采样以比较皮质醇水平变化。
2.ACTH刺激试验
ACTH刺激试验用于评估肾上腺皮质对垂体前叶分泌的ACTH是否正常作出反应。通常采用静脉注射ACTH模拟剂，并在注射前后多次采集血液样本以分析皮质醇含量的变化。
3.抑制试验
抑制试验旨在验证外源性给予是否能有效抑制内源性皮质醇产生。患者于黎明时分口服一定剂量的后复测早8时的皮质醇水平。
4.ACTH释放试验
ACTH释放试验可反映下视丘-垂体-肾上腺轴之间是否存在功能紊乱。通过静脉注射ACTH模拟剂激发ACTH分泌，在不同时间点采集血液标本并分析其皮质醇浓度。
5.小剂量ACTH试验
小剂量ACTH试验可以进一步评估肾上腺皮质对于轻度ACTH刺激的反应能力。患者接受连续几天的小剂量ACTH治疗，并监测每日皮质醇水平变化情况。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物影响结果准确性。此外，进行ACTH相关检查前需告知医生正在服用的所有药物，以免因药物作用干扰诊断。
2024-03-05 06:37
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促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制，由下丘脑分泌，响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。正常促肾上腺皮质激素分泌存在与皮质醇相同的昼夜节律，早晨高，下午和晚上低。测定促肾上腺皮质激素水平主要用于原发性和继发性肾上腺功能不全的鉴别诊断。
相关疾病：小儿肾上腺皮质功能不全 慢性肾上腺皮质功能减退症
注意事项： (1)大剂量糖皮质激素治疗时，也可见促肾上腺皮质激素测定结果降低。 (2)分析结果时，注意生理因素的影响，如运动、兴奋、饥饿等，均可使促肾上腺皮质激素分泌增加。
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