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四肢乏力浑身没劲是怎么回事
补充说明：四肢乏力浑身没劲是怎么回事
a******W 2022-11-10 14:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢乏力浑身没劲可能是由甲状腺功能减退、贫血、电解质紊乱、慢性肾衰竭、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺激素水平降低导致新陈代谢率下降，肌肉活动减少，从而引起四肢无力和疲劳。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞数量不足，携氧能力下降，导致组织缺氧和代谢异常，进而出现乏力的症状。纠正贫血通常需要补充铁剂、维生素B12或叶酸等造血原料，例如复方硫酸亚铁叶酸片、维生素B12片、复合维生素胶囊等。
3.电解质紊乱
电解质失衡会影响神经和肌肉的功能，使肌肉收缩力减弱，导致身体疲乏。纠正电解质紊乱需通过口服或静脉注射补充电解质平衡剂，如氯化钠溶液、葡萄糖酸钙注射液等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降，体内毒素积累可能导致神经系统和肌肉受损，进而表现为乏力。管理慢性肾衰竭的关键是限制蛋白质摄入并优化营养，常用的药物有片、氢片等利尿剂以及卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药。
5.糖尿病
高血糖状态下，葡萄糖无法被充分利用，脂肪分解增加产生酮体，造成机体能量供应不足，此时患者会出现乏力的情况。糖尿病患者可通过口服降糖药进行治疗，比如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等，也可以使用胰岛素进行治疗，包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测血常规、甲状腺功能测定、电解质分析和肾功能检测。饮食方面，宜选择富含碘的食物，如海带、紫菜，以改善甲状腺功能低下的症状。
2024-05-01 04:51
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四肢俱软即为四肢乏力，四肢疲乏酸软而无力，是多种疾病共同的表现症状之一。
症状起因：1、糖尿病是最常导致四肢俱软的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。2、贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有四肢俱软的现象。3、慢性肾炎患者也常感疲倦和四肢乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故四肢俱软、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。4、很多内分泌疾病都有四肢俱软的表现。四肢俱软是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。5、最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后四肢俱软可减轻。6、白血病病人因同时存在贫血，故亦常感四肢俱软。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为四肢俱软症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：慢性白血病 骨髓病性贫血 慢性病贫血 小儿红白血病 幼年型粒-单核细胞白血病
常见检查： 尿葡萄糖 骨髓增生程度 骨髓显像 骨髓粒细胞与有核红细胞比值
就诊科室：内分泌、血液、肾
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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