发病时间：不清楚
为什么怀不上
补充说明：为什么怀不上
a******W 2022-12-02 11:23
怀不上 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 少精
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
怀不上可能是因为男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，影响受孕机会。可以考虑使用药物进行治疗，如克罗米芬、来曲唑等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞可能导致卵子无法顺利进入子宫，从而影响受孕。对于输卵管近端阻塞者，可采用输卵管通液术进行治疗；而对于远端梗阻者，则需行腹腔镜手术解除堵塞。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致盆腔炎症和粘连，影响卵子和精子的结合和着床。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵，子宫内膜过度增生，失去周期性蜕膜化变性和撤退性出血，因而没有月经来临。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，下丘脑-垂体反馈性地增加促甲状腺激素分泌，进而刺激甲状腺增大。此时甲状腺呈弥漫性肿大，当发展为甲减时，甲状腺会出现腺体不同程度的纤维化，严重者出现甲状腺结节，因此会影响生育能力。患者需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
建议定期进行生育能力评估和相关检查，如精液分析、输卵管造影、超声波检查等，以监测病情变化并及时发现任何潜在的问题。饮食方面，均衡饮食，保证营养摄入，有利于提高生育能力。
2024-03-18 07:25
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
