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手术后眼压高是怎么回事
补充说明：手术后眼压高是怎么回事
a******W 2023-01-04 14:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
手术后眼压高可能是外伤性眼内炎、继发性青光眼、葡萄膜炎、角膜水肿、眼内出血等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.外伤性眼内炎
外伤性眼内炎通常由眼部手术时细菌进入眼内引起感染所致，这些病原体可导致眼内炎症和眼压升高。患者可在医生指导下使用广谱抗生素如头孢曲松钠、万古霉素等进行抗感染治疗。
2.继发性青光眼
继发性青光眼是由于眼内结构损伤或炎症引起的房水循环受阻而导致的眼压增高。眼压持续上升会导致视神经受损，进而影响视力健康。降低眼压的药物治疗是常见的治疗方法，例如β-肾上腺素能受体激动剂、α-肾上腺素能受体激动剂等。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由免疫反应异常所诱发的一类炎症性疾病，在炎症因子的作用下，可导致眼内血管扩张和组织水肿，从而引起眼压升高。对于急性前葡萄膜炎，常选用非甾体抗炎药如氟美龙滴眼液、醋酸龙滴眼液点眼以减轻炎症反应。
4.角膜水肿
角膜水肿可能由多种原因引起，包括外伤、感染或其他疾病状态。当角膜发生水肿时，角膜厚度增加，使角膜对光线的透射能力下降，从而使眼睛出现雾状感，看东西模糊不清。如果是因为角膜异物划伤引起的角膜水肿，则需要及时到医院就诊，通过裂隙灯显微镜检查确定异物的位置和深度后，需用无菌针头剔除异物。
5.眼内出血
眼内出血可能是由于眼球内部的小血管破裂或炎症导致的血管壁脆弱性增加而发生的。血液积聚在眼内的玻璃体内，可能导致眼压升高。针对眼内出血的治疗取决于其原因，可能包括激光治疗如氩离子激光视网膜凝固术、冷冻视网膜切开术等。
建议定期监测眼压变化，避免剧烈运动以减少眼内压力波动。必要时，可以遵医嘱使用降眼压药物如噻吗洛尔、布林佐胺等控制眼压。
2024-03-10 08:29
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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