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老人家卧床不起怎么办
补充说明：老人家卧床不起怎么办
a******W 2023-01-04 14:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人家卧床不起可采取卧位调整训练、营养支持治疗、吞咽障碍康复训练、被动活动肢体、中药外敷治疗。
1.卧位调整训练
卧位调整训练通过改变患者体位来缓解不适症状，具体包括头部、背部及下肢垫高等。这些措施有助于促进血液循环，减轻压力性损伤。此方法适用于长期卧床且需要改善姿势的患者。
2.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养以维持机体功能，常用方法有口服营养补充剂或肠外营养支持。良好的营养状态有助于预防并发症发生。该措施适用于存在进食困难或无法正常进食者。
3.吞咽障碍康复训练
吞咽障碍康复训练针对因神经或肌肉控制问题导致的吞咽困难而设计的一系列练习。训练目标是恢复正常的吞咽反射和协调运动。此方法适合于因脑卒中或其他神经系统疾病引起的吞咽障碍患者。
4.被动活动肢体
被动活动肢体是指由他人协助卧床患者进行肢体屈伸运动，目的是预防深静脉血栓形成，并保持关节灵活性。对于长时间未离床的老年人而言，这是一种必要的护理手段。
5.中药外敷
中药外敷利用具有活血化瘀、消肿止痛功效的药材贴敷患处，如麝香壮骨膏、云南白药气雾剂等。其能有效缓解局部疼痛和肿胀。该方法可用于跌打损伤后引起的软组织疼痛及肿胀。
卧床不起的老人应定期翻身，每小时一次，以防止压疮的发生。同时注意口腔卫生，避免食物残渣引起感染，必要时可使用牙刷轻轻刷牙。
2024-04-20 01:11
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病卧床上，不能起来。卧床不起(或称长期卧床、久病卧床)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退，部分或完全需人帮助的一种临床现象，包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重，一旦发生，康复再起的希望较小，应重在预防。
症状起因：1.脑血管疾病脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症脑卒中：患严重脑血管意外的老年人经过急性期治疗后，虽挽救了生命，却遗留下神经缺损症状影响肢体活动功能，包括失认、失行，深部知觉障碍所致的共济失调，双侧瘫痪或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望，从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患：某些脑血栓患者尤其是高龄患者虽遗留轻瘫，但在此基础上合并急性心肌梗死，或进行了下肢截肢术使病情加重而致长期卧床，这种情况称复合性残疾。2.骨、关节疾病以下疾病可引起久病卧床。①骨折：骨折也是老年人长期卧床的主要原因之一(占20%)。在卧床老人中，由跌倒所致的股骨颈骨折最多，其次是股骨肱骨肋骨、脊椎与胫腓骨骨折，骨折后进行石膏固定、卧床休息很容易促使肌肉或骨萎缩造成关节挛缩或强直状态，使病人卧床不起。②骨关节病：类风湿关节炎、痛风性关节炎糖尿病骨关节病等发展至晚期引起关节变形、强直，使病人活动受限进一步导致卧床不起。3.高龄长寿老人因多种疾病残疾和衰老的影响，近半数者生活不能自理。因此寿命延长而病残比例增加是久病卧床的常见原因之一。由于衰老的原因，高龄老人即使是感冒也可引起卧床，并在短期内引起一系列的连锁反应发展成卧床不起。4.其他其他疾病有：①老年性痴呆和重症精神病：老年性痴呆和重症精神病患者因生活自理能力下降或无人照管，常常引起长期卧床。②进行性疾病：某些疾病早期经治疗、康复可能有效，但由于疾病呈进行性发展病情逐渐加重，终于导致久病卧床如脊髓侧索硬化、小脑萎缩症等。③跌倒后综合征：因跌倒后活动减少导致关节强直和体力衰弱，进一步减少活动范围，最终卧床不起④误用综合征：由于治疗或康复不当，如用药或手术错误不符合神经生理学的偏瘫康复训练，按摩手法粗暴等，均可导致久病卧床。⑤晚期肿瘤和器官功能衰竭：由于晚期肿瘤所致的疼痛、功能障碍和全身衰竭以及慢性疾病所致的晚期器官功能衰竭使老年人卧床不起。
可能疾病：强直性脊柱炎 阿尔采末病 戈谢病 老年人血管性痴呆 颅内肿瘤伴发的精神障碍
就诊科室：老年科
