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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎肥大可以考虑使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布、美洛昔康、甲钴胺等药物进行治疗。但是腰椎肥大可能引起严重并发症,建议及时就医以获得专业治疗。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解轻至中度的疼痛和发热。其通过抑制前列腺素合成而发挥解热、镇痛及抗炎作用。服用时需注意不宜长期大量使用,以免引起消化道溃疡等副作用。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。本品可通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成起到退热、止痛的作用。肝肾功能不全者应慎用。服药期间不得饮酒。
3.塞来昔布
塞来昔布对于腰椎肥大的患者可以起到较好的止痛效果。该药物是一种选择性的环氧化酶-2抑制剂,能够减少炎症介质前列腺素的产生,从而达到止痛的目的。建议饭后口服以减少胃肠道不适的发生率。此外,哺乳期妇女应在医师指导下用药。
4.美洛昔康
美洛昔康主要用于类风湿性关节炎、骨关节炎的疼痛治疗。此药物为非甾体抗炎药,具有较强的抗炎、镇痛作用。服用时应注意监测肝肾功能,避免与其他可能影响肝肾功能的药物同时使用。
5.甲钴胺
甲钴胺可辅助改善周围神经病变的症状,促进受损神经细胞修复。因为甲钴胺是维生素B12的一种衍生物,能促进神经元核酸和蛋白质合成,有助于神经细胞恢复。服用时需注意可能出现皮疹、瘙痒等症状,一般停药后即可自行消失。
以上药物均需要遵医嘱合理使用,不可盲目用药。针对腰椎肥大,除上述药物外,还可考虑应用双氯芬酸钠缓释片进行止痛治疗。

2024-03-12 07:42

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腰椎肥大

腰椎肥大,也称之为肥大性脊柱炎或者退行性脊柱炎,是老年人腰腿痛的常见原因。人到中年,腰椎就开始增生、肥大、长骨刺,几乎所有的老年人均有腰椎肥大。在X片上可见脊柱两侧外形尖锐,像翘起的嘴唇,所以有的X线报告为“唇样增生”。

  • 症状起因:退行性脊柱炎与椎体边缘增生与椎间盘退变有着明显的联系,椎间盘退变后,失去其固有的弹韧性,厚度变薄,椎间隙变窄,从而减弱了椎体对压力的抵抗,椎体和小关节不断受到震荡、冲击和磨损,因而渐渐产生骨刺。骨刺的形成既是一种病理的产物,又是一种变性脊柱的保护性反应。故一般只在初发时有疼痛和不适,发展到成熟时,症状往往减轻或消失。此外,损伤和劳损也易导致本病。由于腰部长期负重和过度活动,因此,损伤和劳损机会增多,进一步加速椎间盘退变,弹性减弱,同时引起周围韧带松弛,关节不稳定,导致椎体不断受到创伤刺激,日久形成骨刺。

  • 可能疾病:肥大性脊椎炎  

  • 常见检查: 提睾反射  普通透视检查  

  • 就诊科室:骨科、老年科

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