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婴儿呛奶是怎么回事
补充说明：婴儿呛奶是怎么回事
a******W 2023-01-10 14:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿呛奶可能是由于吞咽功能不完善、胃食管反流、先天性气管狭窄、先天性喉软化症、先天性膈疝等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.吞咽功能不完善
由于中枢神经系统发育不完全或受损，导致控制吞咽动作的神经元不能正常工作，引起吞咽困难和易呛奶。可以进行口腔肌肉训练、颈部支撑练习等物理疗法来改善吞咽功能。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能障碍或胃液分泌过多引起的，当胃内容物逆流入食管时会引起呛咳反射。可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进食物从胃中排空，减少反流发生。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎期气管发育异常所致，狭窄部位容易被奶水堵塞而出现呛奶现象。对于轻度至中度气道阻塞者，可考虑内镜下射频消融术、激光治疗等方式扩张气道。
4.先天性喉软化症
先天性喉软化症是指喉部组织过度松弛导致声门上区塌陷，吸气时会发生喉鸣和呼吸困难，严重时会导致呛奶。患儿可在医生指导下使用抗生素预防感染，例如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等。重症患者可能需要手术矫正，如声门上成形术。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是胸腔内的器官通过未闭合的膈膜漏洞进入腹腔的情况，造成胸腔压力增高，影响呼吸和消化功能，从而引起呛奶。主要通过手术修补膈膜缺损来进行治疗，常见手术包括开胸手术、经胸微创手术等。
建议密切观察婴儿呛奶后的反应，定期评估吞咽功能和呼吸状况。必要时，可进行X线检查、超声波检查以及胃肠道功能评估，以确定是否存在消化系统问题。
2024-02-18 06:08
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膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度，但大致可以分为两大类：（1）腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 （2）胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍。
多发人群：婴幼儿，多见于女儿
临床检查：胃肠道功能动力学检查 CT造影扫描 胃肠道CT 胸部平片 胸部CT
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
复方双花片
清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
