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下肢冰凉怎么治疗脚手
补充说明：下肢冰凉怎么治疗脚手
a******W 2023-01-10 14:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢冰凉可以考虑采取生活方式干预、足部运动疗法、中药外敷、温阳散寒方、活血化瘀药等方法进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预通过改善生活习惯来促进血液循环，如戒烟、限酒、规律作息等。此方法适合于轻度下肢循环障碍患者。对于重度患者，单纯的生活方式干预可能效果有限。
2.足部运动疗法
足部运动疗法包括足底按摩、踝关节伸屈等活动，以增强足部肌肉力量和血液循环。此方法适用于下肢血液循环不畅引起的冰凉症状。在实施时应注意避免过度劳累导致肌肉损伤。
3.中药外敷
中药外敷使用具有温经通络功效的药材制成贴剂直接贴于患处，如麝香虎骨膏、追风透骨丸等。此方法可用于缓解因气血运行不畅引起的下肢冰凉。使用前需确保皮肤无破损，并按说明书指导使用。
4.温阳散寒方
温阳散寒方由附子、肉桂、干姜等中药材配伍而成，具有温补肾阳、驱散寒邪的作用。此方适用于治疗因肾阳虚衰所致的下肢冰凉。服用时应遵循医师指导，并注意可能出现的不良反应。
5.活血化瘀药
活血化瘀药通过促进血液流通，减少微血管收缩，从而增加下肢组织供氧量，如丹参片、三七粉等。此类药物适用于因气滞血瘀引起的手脚冰凉。在使用过程中要监测出血倾向，并遵医嘱调整剂量。
针对下肢冰凉的情况，建议采取适当的饮食调理，如食用生姜、大枣等食物，以辅助改善症状。同时，若上述措施无效且伴有其他不适症状，则应及时就医查明原因并接受相应治疗。
2024-05-10 14:15
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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