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开颅手术后头骨处凸起怎么办
补充说明：开颅手术后头骨处凸起怎么办
a******W 2023-01-10 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开颅手术后头骨处凸起可以考虑开颅术、颅内压监测、脑水肿治疗、抗癫痫药物治疗、神经营养药物治疗等方法进行处理。
1.开颅术
开颅术通过去除一小部分头骨来直接访问病变部位，必要时可移除头部异常隆起。术后需严密观察伤口情况。用于解决颅内肿瘤等结构性病变导致的头骨凸起。
2.颅内压监测
颅内压监测是持续测量颅腔内部压力的一种技术，有助于评估颅内压力是否过高。通常采用无创方式，在患者头皮下植入传感器。主要用于指导开颅术后颅内高压患者的管理。
3.脑水肿治疗
脑水肿治疗旨在减轻因创伤、感染等原因引起的脑组织液体积聚。常用方法包括限制液体摄入、使用利尿剂或皮质类固醇。适用于开颅术后伴随脑水肿引起头骨凸起的情况。
4.抗癫痫药物治疗
抗癫痫药物可以预防由大脑异常放电引起的发作性症状。根据医嘱选择合适的药物如卡马西平、等，并按时服用。对于存在癫痫病史或术后可能出现继发性癫痫的患者有效。
5.神经营养药物治疗
神经营养药物可以帮助促进受损神经元的功能恢复，例如维生素B群、甲钴胺等。在开颅术后可能存在局部神经功能障碍的情况下应用以改善预后。
术后头骨凸起可能表明并发症或愈合过程中的问题，应立即告知主治医师。定期复查影像学检查以评估头骨结构变化是必要的。
2024-04-06 23:47
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
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