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脑干出血四肢软瘫能恢复吗
补充说明：脑干出血四肢软瘫能恢复吗
a******W 2023-01-10 14:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血四肢软瘫痪通常不能完全恢复。
脑干出血属于严重的脑血管疾病，由于受到血肿压迫、水肿等影响，会导致神经细胞损伤不可逆，因此无法恢复正常功能。此外，受损区域的修复需要一定的时间，而脑干的功能恢复时间相对较短，一般为3-6个月，超过1年则基本不可能恢复。
对于轻度脑干出血且及时治疗者，其预后可能相对较好，但仍需密切监测病情变化。
针对脑干出血患者，应避免剧烈运动，以免加重颅内压增高，同时保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-05 03:30
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
